در ادامه، لیست **داروهای ضروری کیت اورژانس در مطب دندانپزشکی** همراه با **شکل دارویی و دوز مصرف معمول برای بزرگسالان و کودکان** آمده است 👇

—

## 💊 ۱. اپی‌نفرین (Epinephrine)

* **شکل:** آمپول ۱:۱۰۰۰ (۱ mg/mL)
* **کاربرد:** آنافیلاکسی، شوک آنافیلاکتیک، اسپاسم برونش
* **دوز:**

* بزرگسال: **۰.۳ تا ۰.۵ mg (۰.۳–۰.۵ mL از محلول ۱:۱۰۰۰) عضلانی یا زیرجلدی**، قابل تکرار هر ۵–۱۵ دقیقه
* کودک: **۰.۰۱ mg/kg (حداکثر ۰.۳ mg)** عضلانی
* 💡 بهتر است یک **EpiPen (خودکار)** نیز در کیت باشد.

—

اپی نفرین 1:1000 بصورت تزریق عضلانی
در بزرگسالان 0.3mg
و در کودکان 0.15mg  و یا 0.01mg/kg



توضیحات تکمیلی
در کودکان، با استفاده از سرنگ انسولین صد واحدی به ازای هر یک کیلوگرم وزن کودک،یک واحد دارو کشیده می شود مثلا در کودک 20 کیلویی این عدد تا  خط 20 می باشد.توجه نمایید که جهت تزریق از نیدل سرنگ 2 (گیج 23) استفده شود(به علت کوتاه بودن نیدل انسولین )
نکته: حتی اگر وزن کودک بالای 30 کیلوگرم باشد  میزان دارو از 0.3 میلی لیتر بیشتر نگردد.
در صورت عدم بهبودی و وجود علائم تهدید کننده حیات، تزریق اپی نفرین هر 5 تا 15 دقیقه می تواند تکرار شود تا زمانیکه  بهبود یافته و یا نیروهای کمکی برسند. ( تا 3 بار می توان تزریق کرد) از آنجاییکه اقدامات حیاتی بر تزریق دیفن هیدرامین  اولویت دارد آمپول دیفن هیدرامین را پس از رفع شرایط پرخطر تزریق کنید

اپی نفرین 1:1000 بصورت تزریق عضلانی
در بزرگسالان 0.3mg
و در کودکان 0.15mg  و یا 0.01mg/kg

## 💊 ۲. آنتی‌هیستامین (Diphenhydramine / Chlorpheniramine)

* **شکل:** آمپول دیفن‌هیدرامین ۵۰ mg/mL یا قرص ۲۵–۵۰ mg
* **کاربرد:** واکنش‌های آلرژیک خفیف، کهیر، خارش
* **دوز:**

* بزرگسال: **۲۵–۵۰ mg خوراکی یا تزریقی**
* کودک: **۱ mg/kg (حداکثر ۵۰ mg)**

—

## 💊 ۳. نیتروگلیسیرین (Nitroglycerin)

* **شکل:** قرص زیرزبانی ۰.۴ mg یا اسپری زیرزبانی
* **کاربرد:** آنژین صدری (درد قفسه سینه قلبی)
* **دوز:**

* ۱ قرص (۰.۴ mg) زیر زبان هر ۵ دقیقه در صورت ادامه درد (حداکثر ۳ قرص در ۱۵ دقیقه)
* ⚠️ **در فشار سیستولیک زیر ۹۰ mmHg یا مصرف سیلدنافیل در ۲۴ ساعت اخیر، ممنوع است.**

—

## 💊 ۴. سالبوتامول (Salbutamol / Ventolin)

* **شکل:** اسپری استنشاقی ۱۰۰ µg/puff
* **کاربرد:** حمله آسم، اسپاسم برونش
* **دوز:**

* بزرگسال: **۲ پاف (۲۰۰ µg)**، تکرار هر ۵–۱۰ دقیقه در صورت نیاز
* کودک: **۱ پاف (۱۰۰ µg)**، در صورت نیاز تکرار

—

## 💊 ۵. گلوکز یا گلوکاگون (Glucose / Glucagon)

* **شکل:** قرص یا ژل گلوکز ۱۵–۲۰ g، آمپول گلوکاگون ۱ mg
* **کاربرد:** هیپوگلیسمی (افت قند خون)
* **دوز:**

* اگر بیمار هوشیار است: **۱۵–۲۰ g گلوکز خوراکی**
* اگر بیهوش: **گلوکاگون ۱ mg عضلانی (بزرگسال)**
* کودک: **۰.۰۲–۰.۰۳ mg/kg (حداکثر ۱ mg)**

—

## 💊 ۶. آسپیرین (Aspirin)

* **شکل:** قرص جویدنی ۳۲۵ mg
* **کاربرد:** درد قفسه سینه مشکوک به حمله قلبی
* **دوز:** **۱ قرص (۳۲۵ mg) جویده و بلعیده شود.**

—

## 💊 ۷. اکسیژن (Oxygen)

* **شکل:** کپسول پرتابل + ماسک و مانومتر
* **کاربرد:** تمام موارد اورژانس (هیپوکسی، شوک، حمله آسم، آنژین، سنکوپ و…)
* **دوز:** ۴–۶ لیتر در دقیقه از طریق ماسک یا کانول بینی

—

## 💊 ۸. آمونیاک استنشاقی (Aromatic Ammonia)

* **کاربرد:** سنکوپ (غش)
* **روش استفاده:** باز کردن ویال و نزدیک کردن به بینی بیمار برای تحریک تنفس

—

## 💊 ۹. کورتیزون یا هیدروکورتیزون (Hydrocortisone / Dexamethasone)

* **شکل:** آمپول هیدروکورتیزون ۱۰۰ mg یا دگزامتازون ۸ mg
* **کاربرد:** آنافیلاکسی، حملات آسم شدید
* **دوز:**

* بزرگسال: **هیدروکورتیزون ۱۰۰ mg IV/IM** یا **دگزامتازون ۸ mg IV/IM**
* کودک: **۲ mg/kg (حداکثر ۱۰۰ mg)**

—

## 💊 ۱۰. دیازپام (Diazepam) یا میدازولام

* **شکل:** آمپول ۵ mg/mL
* **کاربرد:** تشنج، اضطراب شدید
* **دوز:**

* بزرگسال: **۵–۱۰ mg IV/IM**
* کودک: **۰.۱–۰.۳ mg/kg IV (حداکثر ۱۰ mg)**

—

## 🔹 داروهای تکمیلی (اختیاری ولی مفید)

### 💊 ۱. آتروپین (Atropine)

* **کاربرد:** برادی‌کاردی (کاهش شدید ضربان قلب)، بعضی واکنش‌های وازوواگال
* **دوز:**

* بزرگسال: **۰.۵ mg IV** هر ۳–۵ دقیقه تا حداکثر **۳ mg**
* کودک: **۰.۰۲ mg/kg (حداقل ۰.۱ mg)**

—

### 💊 ۲. مورفین یا فنتانیل (در صورت مجوز)

* **کاربرد:** درد شدید قلبی یا تروما
* **دوز:**

* مورفین: **۲–۵ mg IV هر ۵–۱۰ دقیقه در صورت نیاز**
* ⚠️ فقط اگر پزشک آموزش دیده و اکسیژن در دسترس باشد.

—

### 💊 ۳. آمیودارون (Amiodarone) یا لیدوکائین (Lidocaine) تزریقی

* **کاربرد:** آریتمی‌های قلبی (VF / VT) در زمان احیا
* **دوز:**

* آمیودارون: **۳۰۰ mg IV bolus**
* لیدوکائین: **۱–۱.۵ mg/kg IV**

—

### 💊 ۴. فنی‌توئین یا لورازپام (برای تشنج مقاوم)

* **فنی‌توئین:** ۱۵ mg/kg IV آهسته
* **لورازپام:** ۴ mg IV آهسته

—

### 💊 ۵. نالوکسان (Naloxone)

* **کاربرد:** مسمومیت یا دپرسیون تنفسی ناشی از اوپیوئیدها
* **دوز:**

* بزرگسال: **۰.۴–۲ mg IV یا IM** (قابل تکرار تا ۱۰ mg)
* کودک: **۰.۱ mg/kg (حداکثر ۲ mg)**

—

### 💊 ۶. متوکلوپرامید (Metoclopramide)

* **کاربرد:** تهوع و استفراغ شدید ناشی از اضطراب یا واکنش دارویی
* **دوز:**

* بزرگسال: **۱۰ mg IM/IV**
* کودک: **۰.۱–۰.۲ mg/kg (حداکثر ۱۰ mg)**

—

### 💊 ۷. آمینوفیلین (Aminophylline)

* **کاربرد:** حمله آسم شدید مقاوم به سالبوتامول
* **دوز:** **۵–۶ mg/kg IV طی ۲۰–۳۰ دقیقه** (فقط در شرایط مانیتورینگ دقیق)

—

### 💊 ۸. سرم‌ها

* نرمال سالین (Normal Saline 0.9%)
* دکستروز ۵% (Dextrose 5%)
* رینگر لاکتات (Ringer’s Lactate)

—

### 💊 ۹. لیدوکائین موضعی با و بدون اپی‌نفرین

* برای احیای موضعی و کاهش درد در موارد تروما یا بخیه

—

### 💊 ۱۰. بیکربنات سدیم (Sodium Bicarbonate)

* **کاربرد:** در احیای طولانی، اسیدوز متابولیک
* **دوز:** **۱ mEq/kg IV** (در شرایط خاص)

—

## ⚕️ جمع‌بندی برای مطب دندانپزشکی:

| سطح تجهیز | محتویات اصلی | توضیح |
| ——————– | ——————————————————————————————————— | ————————————————————– |
| **حداقل الزامی** | اپی‌نفرین، آنتی‌هیستامین، نیتروگلیسیرین، آسپیرین، سالبوتامول، گلوکز/گلوکاگون، اکسیژن، دگزامتازون، دیازپام | برای تمام مطب‌ها اجباری |
| **پیشنهادی پیشرفته** | آتروپین، نالوکسان، متوکلوپرامید، لیدوکائین، فنی‌توئین، آمینوفیلین، سرم‌ها | برای مطب‌های مجهز یا دارای دندانپزشک با آموزش‌های پیشرفته احیا